推动儿童健康服务下沉社区******
本报记者 孙颖
构建首都基础教育良好生态，推动儿童健康服务下沉社区 ，建立“三位一体”心理健康服务网络……从教育到医疗 ，再到心理健康 ，孩子们 的健康成长一直是市政协委员们关注的话题。在市政协十四届一次会议上 ，委员们纷纷建言献策 ，让祖国 的花朵健康绽放。
让教师交流轮岗“活”起来
“双减”背景下 ，如何构建基础教育良好生态？民进北京市委提交党派提案 ，建议健全中小学教师交流轮岗考评机制和激励机制，推进“区管校聘”管理改革 ，让中小学教师交流轮岗“活”起来。
“完善顶层设计，构建有力 的协同推进机制 ，明确义务教育教师定期参加交流轮岗 的义务，并对交流轮岗的对象、年限、程序、待遇等做出全面规范。”民进北京市委相关负责人介绍 ，教育行政部门应充分发挥宏观规划协调 的职能，统筹学区 、集团 、学校和教科研部门参与教师交流轮岗工作，如推进“区管校聘”管理改革 ，进一步明确教育部门与编制 、人社等部门的权责 ，强化部门之间 的横向协同。
“我们还建议，不断完善教师交流轮岗大数据管理平台 ，实现交流轮岗供需全面统筹、精准调配 ，健全考评机制和激励机制 ，创新交流形式 ，实施多元化交流 ，灵活运用全职与兼职两种形式 。”民进北京市委相关负责人介绍 ，比如城区之间学校的交流轮岗，可通过兼职方式有选择地实施较长期限的交流轮岗 ，统筹开展“双师”直播课堂、同步课堂等线上线下相结合 的教师交流 ，突破交流轮岗时空限制 ，促进普通学校转型升级。
推动儿童健康服务下沉社区
“许多婴幼儿疾病，如果能早期发现并及时有效干预 ，预后效果会很好 。而早发现，儿童保健医生 是关键一环 。”来自九三学社界的市政协委员 、北京大学神经科学研究所研究员伊鸣建议 ，推动0至6岁儿童健康服务下沉社区 ，提高儿童生命质量。
伊鸣说 ，对于0至6岁儿童开展健康管理 是国家基本公共卫生服务项目的重要组成部分，如满月体格检查和发育评估 、婴幼儿体格检查和疫苗接种等服务。但 是许多儿童在基层医疗机构只能接受最基本最简单的体检服务 ，一些国家要求新增的服务项目，如眼部和视力检查等 ，并未得到切实开展。
如何让公共卫生服务在儿童健康管理服务更有实效 ？伊鸣建议 ，要严格落实儿童保健医生在基层医疗卫生机构 的数量要求和比例要求 ，确保能够充分满足临床诊疗及预防保健需求。要加强儿童保健人员知识培训 ，需制定一套标准化与个性化相结合教案 ，确保儿童保健医生熟练掌握儿童常规适宜技术。
构建“三位一体”心理健康服务网
近年来青少年心理健康问题日趋引人关注。来自民建界 的市政协委员 、丰台区人大常委会副主任张婕建议 ，构建家庭 、学校 、专业机构“三位一体”心理健康服务网络。
“全国妇联儿童工作部 的调查数据显示，‘不知道用什么方法教育孩子’排在家长对家庭教育指导服务需求 的第一位 。”张婕说 ，学校心理教育有优势 ，也有不足 ，在碰到复杂的学生心理问题时显得无能为力，专业心理机构虽然有专业上 的优势，但存在难以进校园、难以得到家长认可 的情况。
“要将教师、学生心理健康筛查纳入卫健委、教委日常工作，设定相应指标 ，与青少年肥胖率、近视眼率一并纳入学生健康指标进行考核 。”张婕建议 ，建立心理咨询资源库，统筹中小学与专业心理咨询 、治疗机构沟通机制 ，及时传递双方需要 的信息，提高学校心理教育的水平以及专业心理机构咨询与治疗 的效果。要对专业心理咨询机构进入校园出台鼓励措施，家庭、学校、专业机构一同帮助学生改善心理健康状态 。
网络常说 的“强迫症”，到底是怎么一回事？******
中新网北京12月28日电(记者 上官云)“这下我 的强迫症被治好了”……如今，类似 的话题在网络上并不少见。还有人说，看到提示“99+”未读信息，总有点开的冲动，调侃自己“是不 是得了强迫症” 。
浙江省台州医院心理科副主任医师包祖晓认为 ，这种调侃之所以在网络上流行 ，主要是因为强迫思维和强迫行为在生物学界是普遍存在 的，会随着文化及历史变迁而变化。
而且 ，人们有时候认为它们 是有价值的 、有用 的。从某种程度上说，多产 的作家和“一根筋” 的音乐家等等 ，其自身都具有一定的“强迫症” 的倾向 。
图片来源 ：微博截图或许，它并非一无是处
在社会交往中 ，人们似乎不时会遇到具有“完美主义”倾向 的人。他们往往将大量 的精力投注到那些与自身生活息息相关的事情上，努力使之趋近完美。
例如，看到桌子上的物品排列得不整齐 ，他们可能会感到心里不舒服 ，于 是产生把它们摆好 的冲动念头和行动 。周围的人则会开玩笑 ，说这些人有点“强迫症”。
这类调侃在生活中并不少见 。包祖晓介绍 ，从人类进化 的角度看 ，强迫症或许并非一无 是处，而 是可能在人类生活中起过重要 的作用。
例如，强迫行为的主要表现清洗 、清洁 、检查等在过去都可能 是生活 的策略 ，是早期人类或是更古老时期 的哺乳动物赖以生存的自我保护习惯。
再如，梳洗行为可以巩固群体内部的联系 ，防止疾病 ；对后代 、配偶 、领地和储备加以检查则能保障安全。
简单的说 ，“为了心理的宁静” 是这种调侃发生的背后动因 。
医学范畴的“强迫症” 是怎样的 ？
跟社交媒体所说 的调侃式的“强迫症”不同 ，精神医学范畴中 的“强迫症” ，是指以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要临床相的一类神经症性障碍。
包祖晓简单概括了它 的特点，即有意识的自我强迫和反强迫并存 ，两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦。
此外，病人体验到观念和冲动来源于自我 ，但违反自己的意愿，需极力抵抗 ，又无法控制；病人也意识到强迫症状 的异常性，但无法摆脱。
它的常见 的表现形式有：怕脏和怕被污染强迫 、责任和检查强迫、完美强迫 、顾虑强迫、过度关注强迫、囤积强迫等等 。
从行为主义角度说 ，强迫症 是一种对特定情境 的习惯性反应 。强迫行为和强迫性仪式动作被认为是减轻焦虑 的手段 ，但仅能暂时减轻焦虑 ，从而导致仪式行为的重复发生 。
依照精神分析理论 的提示 ，强迫症的形成与成长过程中 的不良教养方式有关 ，正所谓“习惯 的锁链一直难以察觉 ，直到它变得难以打破” 。
对生活的影响有哪些？
顽固 的“强迫症”会对生活有哪些影响？
包祖晓说，医学上所说 的强迫症对患者的生活和社会功能影响较大 。如果有人把强迫比作“心魔” ，或许并不 是夸大其辞 。
这 是因为强迫症患者在深受侵入性思维折磨的同时 ，还由于害怕自己身上被贴上种种负面标签而选择守口如瓶，独自咀嚼着无边的苦涩 。
也就 是说，他们很容易一而再 、再而三地陷入强迫思维-强迫行为恶性循环 的沼泽，始终难以走出焦虑、恐惧、挫败的境地 。
《平息战斗：心理医生教你摆脱强迫的折磨》。受访者供图包祖晓曾经遇到过一个比较典型 的例子，“有一位强迫症患者，自知种种重复行为没必要 ，但控制不了。家人 的责骂让他更家烦躁 ，学习成绩下降，经常头晕 、心慌 。近日脾气越来越暴躁，无故踢家中东西 、扔物品 ，大声吼叫”。
如果发现孩子有“强迫症”倾向 ，父母首先需要做的是带孩子去就医 。要知道，强迫思维不能用讲道理和意志力去对抗。父母平时要避免说类似“叫你别多想 ，你还要想”等等，往往会适得其反。
“强迫症就像一种虚假 的火警 。当强迫症患者有一种强迫行为或可怕的想法时 ，就像有人在他脑袋里拉了一下警报器 。然而，周围并没有危险的东西 。”包祖晓认为，父母应该在心理治疗师的指导下协助孩子进行对强迫行为 的矫正。
职场也有“强迫症” ？
“强迫症”仅仅存在于家庭生活中吗 ？其实也不是 。
包祖晓介绍 ，职场上 的“强迫症”主要表现为对关系方面 的过度关注 。例如 ，对任何与关系有关的事物进行心理回顾等等 。
简单来说 ，就是过度在意人与人之间 的关系 。比如当两个人交往谈话时 ，担心自己是否说错话了 ，事后会反复回忆说过 的每一句话。
对此，采取唱歌等娱乐活动来宣泄情绪不 是良好的处理方法，也不能从根本上解决问题。从长远看 ，反而可能会加重症状。
《平息战斗：心理医生教你摆脱强迫 的折磨》一书中提出 ，接纳、停顿和专注、旁观和标示等正念技术适合强迫症患者 的自我疗愈。
“简单 的正念操作方法，第一步 是接纳 ，正常看待当下出现 的所有感受和现象 ；第二步 是重新聚集，主动地把注意力放在一个专注对象上 。”包祖晓称 ，第三步则 是持续地以旁观者 的身份观照身体行为和心理感受 ，但不要过度用力。(完)
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